Kobiety w ciąży

Grupy ryzyka

Ciąża to dla kobiety wyjątkowy okres pod wieloma względami. Niewątpliwie należą do nich również ogromne zmiany zachodzące w jej organizmie. Podczas ciąży:

  • spada odporność przeciw wirusom i pasożytom
  • wzrasta tendencja do obrzęku błony śluzowej nosa i gardła
  • zmienia się skład procentowy poszczególnych składników krwi
  • praca serca jest szybsza i wyrzuca ono więcej krwi
  • zmniejsza się pojemność płuc oraz zwiększa się zapotrzebowanie na tlen

Przez 9 miesięcy ciąży kobieta jest 4-5-krotnie bardziej narażona na ciężki przebieg grypy - u części kobiet może wystąpić powikłanie w postaci zapalenia płuc. Tej grupie grozi także większe prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia mięśnia sercowego.

Aż 32% - 55% kobiet w ciąży chorujących na grypę musi być hospitalizowana, a co dziesiąta z nich wymaga leczenia w oddziałach intensywnej opieki medycznej. W czasie pandemii grypy w 2009 roku oszacowano, że 5% zgonów miało miejsce właśnie u ciężarnych.

Grypa zagraża nie tylko przyszłej mamie, ale też jej dziecku. Może powodować przedwczesny poród, poronienie, a także ciężkie powikłania zdrowotne u noworodka.

Szczepienie przeciw grypie kobiet w ciąży zaleca Światowa Organizacja Zdrowia, Amerykański Komitet Doradczy ds. Szczepień Ochronnych, a także polski Program Szczepień Ochronnych. Jest ono dla ciężarnej bezpieczne i skuteczne. 88% szczepionych kobiet uzyskuje poziom przeciwciał uznawany za ochronny.

Badacze udowodnili, że szczepienie nie powoduje u dziecka wad wrodzonych, poronienia ani porodu przedwczesnego.

Dodatkową korzyścią szczepienia ciężarnej jest fakt, że działanie profilaktyczne utrzymuje się także w organizmie nowonarodzonego dziecka. Matczyne przeciwciała już w trakcie ciąży są przenoszone do organizmu płodu. Potwierdzono, że w pierwszych sześciu miesiącach życia niemowlęta zaszczepionych matek chorują na grypę o 63% rzadziej niż dzieci matek niezaszczepionych.


Opracowano na podstawie:

  1. Antczak A. 2015. “Grypa – praktyczne kompendium”, Warszawa: Wydawca Medical Tribune Polska
  2. Neuzil K, Reed G, Mitchel E et al. Impact of influenza on acute cardiopulmonary hospitalizations in pregnant woman. Am J Rpidemiol 1998, 148, 1094-1102
  3. Nitsch-Osuch A, Woźniak Kosek A, Brydak L: Szczepienia przeciw grypie u kobiet ciężarnych – bezpieczeństwo i skuteczność. Gin Pol 2013, 84, 56-61
  4. Zaman K.,Roy |E., Arifeen S.E. i wsp Effectiveness of maternal influenza immunization in mothers and infants N. Engl. J. Med. 2008; 359:1555-1564. Doi: 10.1056/NEJMoa0708630
  5. Jamieson D, Honein M, Rasmussen et al. H1N12009 influenza virus infection during pregnancy in the USA. Lancet 2009, 374, 451-458
  6. Benovitz I, Esposito S, Gracey K et at. Influenza vaccine given to pregnant woman reduces hospitalization due to influenza in their infants. Clin Infect Dis 2010, 51, 1355-1361
  7. Creanga A, Johnson T, Graitzer S at al. Severity of 2009 pandemic influenza A (H1N1) virus infection in pregnant woman. Obstet. Gynecol 2010, 115, 717-726
  8. Munoz F.M. Safety of influenza vaccines in pregnant woman. Am. J. Obstet. Gynecol., 2012; 207 (3): S33-S37. doi:10.1016/j.ajog.2012.06.072
  9. https://www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/hcp-toolkit/flu-vaccine-pregnancy.html - data ostatniego dostępu 07.2023

Grupy ryzyka